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龙8老虎pt:【羊城晚报-羊城派】莎普爱思跌下“神坛”后,该如何治疗白内障?


 
眼科专家:目前医学界尚未有治愈白内障的药物,世界公认的有效治疗方法是手术

受访专家/中山大学中山眼科中心白内障中心教授 林浩添

文/羊城派记者 余燕红 通讯员 邰梦云

近日,丁香医生发布《一年狂卖7.5亿的洗脑神药,请放过中国老人》一文在朋友圈被热转,该文质疑莎普爱思滴眼液(即苄达赖氨酸滴眼液)夸大疗效误导患者,将该药拉下“神坛”。

对于白内障,你了解吗?为此,记者采访了中山大学中山眼科中心白内障专科林浩添教授。

治疗白内障为何不能靠眼药水?

“很多老年人来看门诊,基本都会问到滴眼药水对白内障有没有效。”林浩添说,“我反反复复对患者表达,目前医学界尚未有治愈白内障的药物,世界公认的有效治疗方法是手术。”

对于这款治白内障的“神药”,眼科医生基本不认同。林浩添表示,苄达赖氨酸滴眼液最早是用来治疗糖尿病性白内障,这种白内障和老年性白内障在发病机理上不同,白内障本身是一种多因素的年龄相关老化疾病,所以科学上现在仍然无法有一种药物能治疗复杂病因的老年白内障。

由于白内障是一个漫长的晶状体老化病程,故他提醒患者,多数药物中含有防腐剂,长期过量的点滴会造成眼表和角膜的损害,造成怕光流泪视力损伤等副作用。

白内障是不是要等熟了才能手术?  

林浩添称,过去的观点认为白内障成熟了才能手术。其实,当白内障引起视力下降并进而影响到人们的生活和工作时即可考虑手术。若拖延不做手术,会因为白内障膨胀,继发急性青光眼发作,引起头痛、眼痛。

而且过熟的白内障还会诱发眼内发炎、视网膜脱离等并发症,同时白内障成熟后手术的难度和手术风险也会增加。

据了解,目前治疗白内障主要有白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,中山眼科中心白内障手术现全面采用日间手术模式,即术后无需住院,第二天复查即可。然而,老年人全身都是病,如糖尿病、冠心病、高血压、尿毒症等,日间手术会有影响吗?

林浩添解释,现在的手术切口小于3毫米,手术时间仅仅需要10分钟左右,不但可缩短术后复原时间,更能减少组织伤害,所以即使是身体较差的老人也能承受,比方有些冠心病、糖尿病患者只要病情稳定,术前做好检查、术中做好监控,手术还是安全的。

如何知道自己是否得了白内障?

白内障早期没有症状,不红不痛,当老人出现以下症状时,绝对不能忽视不理——

视力下降:这是最主要的症状,如果患有后囊性或核性白内障,在早期就会表现出视力下降;而皮质性白内障,早期视力是没有明显下降的,等到视力下降的时候,白内障已经较重。

屈光度数改变:核性的白内障会导致近视度数改变,比如以前有老花突然老花没有了,可以不用戴眼镜看书了,或者原来没有散光,突然有散光了。

重影:有些老年人看月亮时,往往会看到两三个月亮,这是复视或者多视。

颜色改变:有些白内障早期会引起视物颜色改变。画家患白内障后,在手术前和手术后画画着色会不一样,这就是因为对颜色的判断发生了变化。

林浩添称,只要患者在正规的眼科医院,便能准确地确诊白内障。目前中山眼科中心和医疗人工智能Airdoc开展白内障人工智能识别算法,研发白内障“视诊器”,即用专业机器或智能手机对着眼睛拍张照片,人工智能系统可自主判断是否患有白内障以及白内障的程度,将会为白内障的早期诊断早期干预提供有效帮助。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源|羊城派
题图|视觉中国
责编|崔文灿

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